Za dijagnosticiranje parazitske infekcije koristi se cijeli niz laboratorijskih pretraga i neki testovi probira. Testovi koje možete poduzeti na parazite ovisit će o vašim specifičnim simptomima, kao i svim temeljnim medicinskim stanjima.
Postavljanje točne dijagnoze može biti teško, stoga vaš liječnik može naručiti nekoliko vrsta pretraga. Dolje je popis najčešćih metoda za dijagnosticiranje parazita.
Ispitivanje stolice na helminte i protozoe
Najčešća metoda dijagnoze helmintičkih invazija (helmintijaza), budući da parazitski crvi žive uglavnom u crijevima. Osim toga, izmet je najpristupačniji biomaterijal za proučavanje. Studija se obično propisuje za sljedeće simptome:
- Bolovi u trbuhu;
- Povećano stvaranje plinova (nadutost);
- Proljev s rijetkim ili vodenastim stolicama;
- Gubitak težine s povećanim apetitom;
- Slabost, stalna slabost;
- Povišena temperatura.
Pregledom stolice na helminte moguće je identificirati i odrasle crve i njihova jajašca. U ovom slučaju, dijagnostičke metode za takve parazite dijele se na:
- Makroskopski, kada se izmet jednostavno ispituje pod povećalom. Na taj način mogu se otkriti živi helminti i segmenti parazita;
- Mikroskopski, u kojem se biološki materijal priprema iz uzorka za ispitivanje pod mikroskopom. Neophodan je uglavnom za otkrivanje jaja i mladih jedinki koje nisu vidljive golim okom.
Dijagnostičke metode:
- Kato razmaz (celofan s dodatkom fenola ili glicerina);
- Sedimentacija (suspenzija izmeta s posebnom svjetlosnom otopinom, u kojoj se jaja parazita talože na dno epruvete);
- Flotacija (naprotiv - jaja plutaju na površini zbog gušće otopine).
Testiranje stolice na protutijela koristi se za otkrivanje protozojskih parazita (na primjer, Giardia). Specifični antigeni za pojedinog parazita ostaju u stolici
Krvni testovi za parazite
Ne nastani se svaki parazit u vašim crijevima, pa su za neke testovi stolice besmisleni.
Krvni testovi, u pravilu, imaju za cilj pronaći određeni parazit, točnije imunološki odgovor na njega. Postoji mnogo metoda istraživanja, ali sve se mogu podijeliti u dvije kategorije:
- Serološki test (antitijela). Svaka protozoalna infekcija ostavlja "tragove". Bilo da se radi o helmintima ili protozoama, naš imunološki sustav će se boriti protiv njih proizvodnjom posebnih antitijela. U pravilu se kod invazije parazita povećava razina imunoglobulina M, G i E;
- Krvni razmaz. Uključuje vizualni pregled uzorka krvi pod mikroskopom s bojanjem posebnom otopinom. Paraziti poput plazmodija (uzročnika malarije) pouzdano se otkrivaju vizualnom metodom.
Kolonoskopija
Slikovni testovi, kao što je kolonoskopija (pregled debelog crijeva), propisuju se ako analiza stolice iz nekog razloga ne da konačne rezultate.
Postoje paraziti koji se, budući da su u određenom životnom ciklusu, ne otkrivaju u izmetu. Na primjer, trakavice poput goveđe trakavice žive u crijevima bez ikakvih posebnih simptoma kod domaćina.
Osoba može osjetiti proždrljiv apetit, patiti od probavnih smetnji, izgubiti na težini bez razloga, ali stolica i krvni testovi bit će normalni.
Osim toga, kolonoskopija vam omogućuje otkrivanje jaja i ličinki na stijenkama crijeva, kao i uzimanje uzorka tkiva (biopsija) iz polipa i čira za pregled.
X-zraka i MRI
Eozinofilna pneumonija, koju mogu uzrokovati protozoe (amebe), pa čak i valjkasti crvi, zahtijeva rendgensko snimanje prsnog koša.
Osim toga, bolesti poput ehinokokoze, iako rijetke, mogu zahvatiti gotovo svaki unutarnji organ (čak i mozak). Uzročnik im je trakavica Echinococcus granulosus, a nemoguće ju je otkriti samo na temelju krvne slike. Stoga se pri postavljanju dijagnoze liječnici oslanjaju na podatke magnetske rezonancije i kompjutorizirane tomografije, kao i na rendgenske snimke.
Kako se testirati na parazite
Ako liječnik posumnja da imate parazite, propisat će barem analizu stolice na crve i opći (klinički) test krvi.
Za pouzdanost, test stolice najvjerojatnije će se morati uzeti tri puta. Krvni testovi se uzimaju iz vene. Treba ih uzimati u prvoj polovici dana, a poželjno je izbjegavati jelo 3 sata prije vađenja krvi.
Ako ste zakazani za kolonoskopiju, morat ćete se pridržavati dijete (nemasno meso, juhe, mliječni proizvodi, keksi) nekoliko dana prije testa. Tada morate provesti najmanje 20 sati bez hrane, dozvoljeni su samo čaj i voda. U završnoj fazi, trebali biste proći čišćenje crijeva s klistirom.
U slučaju fluorografije i MRI nije potrebna posebna priprema, osim ako nemate kontraindikacije za postupak (na primjer, metalni implantati).